Начальнику УПФР в Центральном районе 
городского округа г. Воронежа

Заявление № 1 
об уточнении основания, типа и принадлежности платежа, 
отчетного (расчетного) периода или статуса плательщика 
страховых взносов

Плательщик страховых взносов — Общество с ограниченной ответственностью «Вега» 

Регистрационный номер в органе контроля за уплатой страховых взносов	087-801-123456	
ИНН	3666120022	
КПП (при наличии)	366601001	
Адрес местонахождения организации (обособленного подразделения)	г. Воронеж, ул. Юбилейная, д. 15	

В соответствии с ч. 8 ст. 18 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ и определением ВАС РФ от 17 декабря 2013 г. № ВАС-18018/13 просит уточнить следующие реквизиты по платежному поручению на перечисление страховых взносов
от	“	14	”	февраля	20	14	 г.  №	77	на сумму	102 300	руб. по КБК	

39210202020061000160 на день фактического перечисления страховых взносов и отнести платеж указанного платежного документа по следующим значениям показателей:
Наименование показателя	Правильные значения показателя	
ИНН плательщика (60)	3666120022	
КПП плательщика (102)	366601001	
Статус плательщика страховых взносов (поле 101)	08	
КБК (104)	39210202010061000160 	
Основание платежа 
(поле 106)	Страховые взносы на обязательное пенсионное страхование, зачисляемые в ПФР на страховую часть пенсии, за январь 2014 года 	
Отчетный (расчетный) период (поле 107)	0	
Тип платежа (поле 110)	0 	

Приложение: платежное поручение на перечисление страховых взносов
от	“	14	”	февраля	20	14	 г.  №	77	.	

Генеральный директор		Петров И.А.		 		+7(916)1728500	
(должность)		(Ф.И.О.)		(подпись)		(контактный телефон)	

“	14	”	февраля	20	14	  г.	М.П.	

<…>