Образец формы «Объем выполнения рабочей программы внеурочной деятельности»
Ф. И. О. учителя	Иванова М.П.	
Квалификационная категория	Первая	
Направление внеурочной деятельности	Общеинтеллектуальное	
Название программы 	Кружок «Юный программист»	
Классы	8 «А»	8 «Б»	9 «А»	9 «Б»	
Количество часов в рабочей программе	70	70	70	70	
Количество часов по учебному плану	70	70	68	68	
Количество часов, которые не провел учитель	0	0	2	2	
Степень выполнения программы, %	100	100	97	97