Приложение 1. Исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию

В суд Первомайского района г. Пензы
 
Административный истец:
ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница»
440052, г. Пенза, ул. Ново-Тамбовская, д. 9
ОГРН 1025801437310, ИНН 5837004708
тел./факс: (8412) 48-60-60
эл. почта: ftizrezerv@mail.ru

Административный ответчик: 
Агрусова Таисия Романовна
440000, г. Пенза, ул. Кирова, д. 13, кв. 169
дата рождения: 04.09.1992 г.

АДМИНИСТРАТИВНОЕ ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
О ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ГРАЖДАНИНА
в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке

Больная Агрусова Таисия Романовна, 04.09.1992 г.р., проживающая по адресу: г. Пенза, ул. Кирова, д. 13, кв. 169, с 23.08.2018 находится на диспансерном учете по поводу впервые выявленного туберкулеза легких с диагнозом: «диссеминированный (лимфогенный) туберкулез верхних долей легких, фаза инфильтрации и распада, МБТ+» (заразная форма туберкулеза). В тот же день она с ее добровольного согласия была госпитализирована в стационарное отделение ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница».
03.09.2018 административный ответчик прервала лечение и самовольно покинула стационар. В настоящее время в связи с поставленным диагнозом Агрусова Т. Р. является эпидемиологически опасной для окружающих, поскольку является выделителем микобактерий туберкулеза, устойчивых к основным противотуберкулезным препаратам, при этом постоянно контактирует с людьми, тем самым подвергая их угрозе заражения указанным заболеванием. От лечения Агрусова Т. Р. уклоняется, противотуберкулезный кабинет, несмотря на неоднократные вызовы по телефону, не посещает, что подтверждается записями в ее медицинской карте, сделанными лечащим врачом. Во избежание опасности для себя и окружающих административный ответчик нуждается в принудительной госпитализации в стационарное отделение противотуберкулезной медорганизации через суд. 
В соответствии с ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения. 
На основании изложенного, руководствуясь статьей 10 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», а также статьями 281-285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации,

ПРОШУ:

Госпитализировать Агрусову Таисию Романовну, 04.09.1992 г.р., проживающую по адресу: г. Пенза, ул. Кирова, д. 13, кв. 169, в ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» в недобровольном порядке.

Приложение:
1. Копия истории болезни Агрусовой Т. Р.
2. Копия заключения комиссии врачей № 15/в от 3.09.2018.
3. Копия медкарты Агрусовой Т. Р.
4. Копия документа, подтверждающего неоднократное нарушение ответчиком санитарно-противоэпидемического режима и уклонение от лечения.
5. Копия иска.

Главный врач 
ГБУЗ «Пензенская областная 
туберкулезная больница»						И. Б. Смирнов

11.09.2018