ЖУРНАЛ
регистрации несчастных случаев на производстве

Общество с ограниченной ответственностью «Нива-Агро»
(наименование организации, фамилия, имя, отчество работодателя – физического лица, его регистрационные данные)

№ п/п	Дата
и время несчаст-
ного случая	Ф. И. О. постра­
давшего,
год рождения, общий
стаж
работы	Профессия (должность) пострадав­шего	Место,
где произошел несчастный
случай
(структурное подразделение,
№ опасного производствен-ного объекта)	Индивидуальный номер рабочего
места по результатам
специальной оценки условий труда (если специальная оценка условий труда не проводилась, данный столбец не заполняется)	Вид происшествия, приведшего к несчастному случаю	Краткое описание
обстоятельств,
при которых произошел несчастный случай	№ акта формы Н-1 (Н-1ПС)
о несчастном случае на производстве
и дата его утверждения	Последствия несчастного случая
(количество дней нетрудо-способности, инвалидный,
смертельный исход)	Принятые меры
по устранению
причин несчастного случая	
1	2	3	4	5	5.1	6	7	8	9	10	
1	20 июля 
2022 г., в 17:50	Колчин Констан-тин Сергеевич,
1980 г.р.,
18 лет 
стажа	Тракторист-машинист сельско-хозяйственного производ-ства	Авто-мастерская, Лискинский
р-н, с. Лиски, Советская ул., д. 16	161А	Воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов и деталей	Колчин К.С. на комбайне Джон Дир S660 г.р.з. 2715АС/36  прибыл на территорию автомастерской с целью ремонта жатки Джон Дир 630F.
Колчин К.С. отцепил телегу с жаткой от комбайна и не установил противо-откатные упоры, которые находились на телеге. Заметив, что телега покатилась, Колчин К.С. предпринял попытку ее остановить, взяв упоры и поспешив установить их под колеса телеги.
Однако в спешке Колчин К.С. поскользнулся, и телега вместе с жаткой наехала ему на левую ногу	Акт Н-1
от 02.08.222
№ 2	170 дней временной нетрудо-способности	1. Проведение внепланового инструктажа по охране труда с пострадавшим, а также с работниками ООО «Нива-Агро», занятыми на работах, связанных с управлением транспортными средствами.
2. Обеспечение включения в Инструкцию № 12 по охране труда для тракториста-машиниста, утвержденную директором ООО «Нива-Агро» от 10.05.2020, указания проводить контроль за установкой противооткатных упоров.
3. Доведение до сведения руководителей структурных подразделений ООО «Нива-Агро» обстоятельств и причин несчастного случая.
4. Проведение идентификации опасностей и разработка мероприятий по управлению профрисками на рабочем месте nракториста-машиниста сельскохозяйственного производства по результатам расследования
несчастного случая	
...	...	...	...	...	...	...	...	...	...	...